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男，10个月。发热、咳嗽3天，气促、烦躁、食欲缺乏、尿少1天。生后患肺炎数次。查体：T37.5℃，R66次／分，心率180次/分，口唇青紫，两肺细湿啰音。胸骨左缘第3、4肋间闻及3/6～4/6级收缩期杂音，肺动脉瓣区第二心音亢进，且右肋下3cm，双足背水肿。考虑诊断为

A．室间隔缺损合并细菌性心内膜炎

B．室间隔缺损合并肺炎和心力衰竭

C．室间隔缺损合并肺炎

D．房间隔缺损合并肺水肿

E．动脉导管未闭合并心力衰竭

请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！