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5岁小儿，发热2天，喘憋2小时人院。查体：呼吸急促，口唇发绀，双肺闻及多量中小水泡音，心率170次/分，心音低钝，肝肋下2.5cm，最可能的诊断为
A．气胸
B．脓胸
C．肺炎合并心衰
D．重症肺炎
E．呼吸衰竭
请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！