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患者女性，78岁。慢性咳嗽、咳痰20余年，近5年来活动后气急，一周前感冒后痰多，气急加剧。近2天嗜睡。化验：wBC18.6×109／L，中性0.9，动脉血pH7.29，PaCO280mmHg，PaO248mmHg。
该患者最可能的诊断为
A．I型呼衰
B．Ⅱ型呼衰
C．呼吸窘迫综合征
D．支气管哮喘急性发作
E．脑血管意外
请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！