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上腹闷痛3个月，突发上腹剧痛4小时，全腹肌紧张，上腹压痛，反跳痛明显。为明确诊断，检查首选

A.胃镜检查

B.胃液脱落细胞学检查

C.立位X线腹平片

D.腹腔穿刺涂片检查

E.腹部B超

请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！