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老年男性，因冠心病服用阿司匹林后恶心，呕吐咖啡样物约300ml，排黑便200g，头晕心悸，无腹痛，查体：BPl4／11kPa，P102次／分，心音低钝，心律齐，双肺呼吸音清，腹软，上腹正中压痛，无反跳痛，肝脾未触及。关于出血原因，最可能的诊断是
A．消化性溃疡
B．食管静脉曲张破裂
C．胃癌
D．Mallory—Weiss综合征
E．急性胃黏膜病变
请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！