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男性。66岁，慢支，肺气肿病史l8年，近日呼吸困难加剧，咳嗽，咳痰。今日晨起一阵剧烈咳嗽后觉得喘憋加剧，无法平卧，胸痛剧烈，不敢呼吸。来诊，见其口唇发绀明显，表情痛苦，胸部叩诊呈鼓音。

第 193 题 考虑并发了（）

A．急性肺感染

B．支气管扩张

C．肺心病

D．自发性气胸

E．急性左心衰

请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！