参考答案

正确答案：1)心肌细胞的结构特点与功能：正常心肌细胞之间以闰盘结构连接在纵向连接的部分有缝隙连接这是实现细胞间信息传递心肌纤维整体活动同步化的重要结构基础。正常心脏的跳动是规则的各次心跳间隔时间基本相等。心肌收缩具有自动节律性缓慢而持久不易疲劳。在心肌细胞炎症状态下心脏搏动过程中出现突然提前的心跳在医学上称为期前收缩(早搏)或称期外收缩。早搏时病人有心悸、胸闷、头晕、恶心等感觉。2)病史特点：a.患儿9岁入院前2周患过“感冒”在家口服药物治愈。b．入院前2天心前区不适并胸痛伴心慌、头晕、恶心、呕吐活动后加重。c．既往无心脏病史。3)临床特点：a．体温36．9℃面色稍苍白口周无青紫咽部充血脉搏88次／分心率不齐可闻及早搏107欠／分。心音稍钝无杂音。b．实验室检查：心肌酶谱异常升高。c．心电图：窦性心率频发室性早搏。d．超声心动图提示：心肌病变。病毒性心肌炎的诊断必须建立在明确的病毒感染流行病学史确切的心脏损害(早搏、心肌酶谱异常升高)依据基础上。4)病毒性心肌炎的预防与护理：病毒性心肌炎——隐藏在感冒背后的心脏“杀手”。a.平时注意室内通风对流保持空气新鲜。b．不要到拥挤的公共场所去家中有人感冒应尽量隔离。c．饮食方面多吃蔬菜、水果充沛的维生素C及B可增强抵抗力预防上呼吸道感染。d．感冒后一定要注意休息减少活动更不要进行剧烈的运动。e．病毒性心肌炎发病之初总是以“感冒”症状为先驱一般都不引起重视直到心跳症状严重时才想起上医院。常常耽误了治疗的最佳时间。所以一旦出现上述用“感冒”不能解释的变化时应及时去医院检查。f．心肌炎患者需卧床休息2周。2周后安排适当的轻度活动由于活动后病情会反复甚而加重。特别是早搏需持续几年才会消失此症状无特殊的治疗注意休息和劳逸结合就显得尤为重要。昏心肌炎患者饮食要富于营养宜清淡易于消化可多食牛奶、豆制品、鱼、胡萝卜等不吃刺激性食品。为减轻心脏负担应适当减少盐的摄入。h．心肌炎患者必须保持排便通畅如果便秘、大便干结排便时用力影响心脏会加重病情。总之精心、良好的家庭护理对康复起着至关重要的作用。