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患者 男 17岁 急起言行异常1周入院。主要表现为自言自语 无故哭笑 脾气大 有冲动伤人行为
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患者,男,17岁,急起言行异常1周入院。主要表现为自言自语、无故哭笑,脾气大,有冲动伤人行为,晚间症状较白天严重。入院时体查:T38.3℃,P104次/分,BP125/80mmHg,R24次/分。患者意识清楚,左中上肺可闻及湿啰音;心率104次/分,律齐,未闻及心脏杂音;腹部平软,无压痛、反跳痛,肠鸣音正常,肝脾未扪及。神经系统检查欠配合,脑膜刺激征(-),生理反射存在,双侧巴氏征可疑阳性。在询问患者现病史时应重点询问A、近期是否有感冒发热史
B、是否有睡眠差
C、是否有抽搐、大小便失禁等情况
D、是否有饮食欠佳
E、是否有不认识人的情况
F、是否有体重减轻
该患者需完善哪些检查A、血常规、胸片
B、心电图
C、腰穿+脑脊液检查
D、头部MRI平扫+增强
E、腹部B超
F、心肌酶测定
要判断患者是否存在意识障碍,需从哪些方面进行评估A、定向力
B、注意力
C、即刻记忆
D、是否有幻听
E、是否有妄想
F、是否有感觉异常
此患者你目前会考虑哪些诊断A、分裂样精神病
B、强迫症
C、脑炎所致精神障碍
D、肺部感染
E、癔症
F、躁狂发作多请帮忙给出正确答案和分析,谢谢!