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男性，50岁，反复咳嗽、咳痰4年，近半年来发作时常伴呼吸困难。体检：双肺散在哮鸣音，肺底部有湿啰音。肺功能测定：1秒钟用力呼气容积/用力肺活量为55%，残气容积/肺总量为355。诊断应考虑为
A．慢性支气管炎合并肺气肿
B．慢性喘息型支气管炎
C．慢性单纯型支气管炎
D．支气管哮喘
E．支气管哮喘合并肺气肿请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！