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30岁，女性。脱发，光敏，面部蝶形红斑，关节痛，伴全身重度水肿，血红蛋白70ｇ/L，抗核抗体1:640，血浆白蛋白14ｇ/L尿蛋白()，血压11.7/8kPa(90/60mmHg)。首选治疗应是
A．输血浆
B．输血
C．速尿
D．肾上腺皮质激素
E．环磷酰胺请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！