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女性，心脏联合瓣膜病10年，发热l月，体温为37．2～37．6℃，厌食，消瘦，贫血貌。确诊手段首选

A.胸部x线

B.血培养

C.测定血红蛋白

D.心肌酶检查

E.测定血沉

请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！