问题详情

患者，男，50岁。反复上腹痛15年，腹痛常在饭后，持续1～2小时。近半年疼痛加剧，食欲减退，体重减轻。检查：贫血貌，左锁骨上触及肿大淋巴结，血沉46mm/小时，大便隐血试验持续阳性。应首先考虑的是
A．慢性胆囊炎发作
B．十二指肠溃疡发作
C．胃溃疡伴幽门梗阻
D．胃溃疡恶变
E．复合性溃疡病
请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！