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患者，男性，68岁，有慢性阻塞性肺气肿病史。咳嗽、脓痰伴气急加重2周，今晨神志恍惚，体检：嗜睡，口唇发绀，两肺湿啰音，心率116次／分，血压185／105mmHg。
最可能的诊断是
A．急性左心衰竭
B．脑血管意外
C．右心衰竭
D．呼吸衰竭
E．高血压危象
请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！