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男，60岁，无明显诱因心前区剧烈疼痛持续3h，伴烦躁，大汗，恐惧，濒死感，休息及含硝酸甘油无效，应考虑是
A．胃痉挛
B．胆道蛔虫
C．肾结石
D．心肌梗死
E．心绞痛
请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！