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48岁 尿毒症患者 已经接受血液透析治疗 每周3次。患者2天未透析 此次因乏力 嗜

2020-11-27 05:48:21 问答库 阅读

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48岁,尿毒症患者,已经接受血液透析治疗,每周3次。患者2天未透析,此次因乏力、嗜睡4小时而急诊就医。体检:神志清,贫血貌,无发热。血压160/92mmHg(21.2/12.2kPa),呼吸20次/min,除深反射减弱外,无其它阳性体征。ECG示T波高尖,其它正常。检查:血生化Na+136mmol/L,K+7.5mmol/L,Cl-92mmol/L,TCO210mmol/L,SCr750pmol/L,BUN9.6mmol/L。血气分析pH7.21.pCOz29mmHg,HC03-17mmol/L。在急诊透析前,该患者的最佳处理
A.胰岛素和高糖静滴
B.静注葡萄糖酸钙
C.肾上腺素能阻滞剂
D.先5%碳酸氢钠静滴,然后应用胰岛素和高糖静滴
E.速尿静推
请帮忙给出正确答案和分析,谢谢!

参考答案

题库:
考点:患者,尿毒症