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某女，40岁，两年前出现多关节游走性疼痛，渐出现多个指间关节疼痛、肿胀、僵硬，晨起明显。查体：多个指间关节呈梭形肿大，左腕半固定，肘关节鹰嘴附近可触及无痛性结节。
诊断应首先考虑
A．风湿性关节炎
B．骨关节炎
C．银屑病性关节炎
D．类风湿性关节炎
E．赖特综合征
请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！