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男性，20岁，突发上腹刀割样剧痛，迅速波及全腹，腹呈板状硬，右下腹压痛明显，膈下无游离气体，应考虑为
A．急性阑尾炎
B．急性胆囊炎
C．急性肠扭转
D．肠伤寒穿孔
E．溃疡病穿孔
请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！