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患者王某，24岁，平常月经规律，停经40天，阴道出血12天，今日突发腹痛，并伴恶心、呕吐就诊。检查T37℃，P120次／分，BP10．7／6．7kPa(80／50mmHg)，面色苍白，表情痛苦。妇科检查：后穹窿饱满，宫颈举痛明显，子宫未查清，右侧宫旁可触到触痛明显的包块。根据患者情况
首先应考虑的诊断是
A．阑尾炎
B．异位妊娠
C．先兆流产
D．完全流产
E．难免流产
请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！