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成人，出现腰痛数月，行走时双手扶腰，伴有盗汗，午后潮热、消瘦、食欲不振、全身乏力。应首先考虑的诊断是（）。

A．腰椎间盘脱出症

B．腰肌劳损

C．腰椎结核

D．髋关节结核

E．脊柱骨退行性变

请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！