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患者，女性，65岁，反复右上腹阵发性疼痛3个月，加重伴呕血、黑便半个月，出血前有寒战、发热，最可能的出血原因是（）。

A．消化性溃疡病

B．食管胃底静脉曲张破裂

C．胆道出血

D．上消化道肿瘤

E．胃黏膜病变

请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！