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男，5岁，患肾病综合征，长期忌盐，5天来低热，咳嗽，颜面四肢浮肿，曾用呋塞米（速尿）4支，体检：精神萎靡，嗜睡，手足冷，血压74/40mmHg，最可能的诊断是（）。

A．低钠血症

B．低钙血症

c．代谢性酸中毒

D．代谢性碱中毒

E．低钾血症