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男性，23岁，2天来排柏油便6次，今晨呕吐咖啡色物入院。平素间断上腹痛，空腹时明显，无肝病史。查体：血压60/40mmHg，脉搏30次/分。下列处理措施最优先的是 （）

A．急诊胃镜检查并镜下止血

B．冰盐水洗胃

C．口服去甲肾上腺素冰盐水止血

D．静脉注射止血药

E．补充血容量