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女性，48岁。双手关节反复肿痛伴晨僵1年余，近2周来疼痛加重伴晨僵，活动后可缓解。首先考虑的诊断是（）。

A．骨性关节炎

B．痛风

C．银屑病关节炎

D．类风湿关节炎

E．风湿性关节炎

请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！