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根据下列条件，回答 139～141 题：

男性，71岁，吸烟患者。反复咳嗽、咳痰、气喘40年，近1周来咳黄痰，且黏稠不易咳出，白天嗜睡，夜间不眠，今晨被发现唤之不醒而急诊。查体：BPl48/90mmH9，昏睡状，瞳孔等大，球结膜水肿，项软，桶状胸，双肺可闻及较多干、湿哕音，心率120次/分，可闻及早搏，双下肢凹陷性水肿，未引出病理反射。

第 139 题 该患者昏睡最可能的原因是（）。

A．脑出血

B．脑血栓

C．脑梗死

D．肺性脑病

E．代谢性碱中毒

请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！