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女性40岁，发现颈部肿块半年，突然长大伴胀痛3天。有轻度吞咽阻挡感和憋气。检查：甲状腺右侧有一个3cm直径的肿块，质硬，表面光滑，边界清楚，有压痛随吞咽上下活动，131I扫描提示为冷结节。最可能诊断为（）。

A．单发性结节性甲状腺肿

B．甲状腺腺瘤恶变

C．亚急性甲状腺炎

D．甲状腺囊腺瘤囊内出血

E．甲状腺结核

请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！