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沈某，男，28岁。排便时出血，量不多，肛门脱出肿物如李大小，表面色紫，微带白色，需要用手推挤方能还纳，病已10年，近来加重。其诊断是

A．直肠息肉

B．直肠脱垂

C．直肠癌

D．Ⅱ期内痔

E．Ⅲ期内痔

请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！