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女，46岁，在颈前区发现一个增大、质硬、略呈结节状的无痛肿块，随吞咽上下活动
首先应考虑是
A．慢性甲状腺炎
B．甲亢
C．甲状腺癌
D．单纯性甲状腺肿
E．甲状舌骨囊肿
请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！