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4岁男孩，患先心病，发热、咳嗽、气促2d，较烦躁。查体：呼吸65/min，无紫绀，鼻翼扇动，有吸气性凹陷，两肺闻及细湿啰音，心率170/min，心音低钝，胸骨左缘第2肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音，P2亢进，肝脏肋下4cm，剑突下4cm，X线胸片示心胸比率0.60，左房、左室、右室增大，主动脉结宽，肺动脉段凸出，肺纹理增多，叶间胸膜明显，左下肺见小点状阴影，最可能诊断是
A．室间隔缺损合并肺炎、肺动脉高压
B．动脉导管未闭并肺炎、肺动脉高压
C．室间隔缺损合并心衰、肺动脉高压
D．室间隔缺拥合并肺炎、心衰．肺动脉高压
E．动脉导管未闭合并肺炎、心衰，肺动脉高压
请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！