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患儿，5岁．高热头痛3天，伴喷射状呕吐，查体：全身皮肤散在出血点，颈项强直，克氏征阳性．应首先考虑的是

A．结核性脑膜炎

B．流行性脑脊髓膜炎

C．流行性乙型脑炎

D．伤寒

E．中毒性菌痢

请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！