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患者，19岁，12月在水利工地上突起发热．伴头痛，眼眶痛，腰痛．病程第四日就诊时热已退，血压偏低，球结膜水肿、出血，胸背部见条索点状瘀点．前一日24小时尿量340ml．该病例最可能的诊断是

A．败血症

B．血小板减少性紫癜

C．流行性出血热

D．钩体病

E．急性肾小球肾炎