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胸外伤患者，右侧4～6肋骨骨折，呼吸极度困难、发绀，出冷汗。检查：血压65／40mmHg，右胸廓饱满，颈胸部广泛皮下气肿，叩鼓音，右侧呼吸音消失。处理应首选（）。

A．补液输血

B．胸腔穿刺排气

C．立即开胸手术

D．胶布固定胸壁

E．气管插管辅助呼吸