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女性，45岁，皮疹半年，加重伴高热1周，伴活动后轻度的呼吸困难，辅助检查提示：尿蛋白1.0g/L，超声心动检查提示肺动脉高压，患者1日前无明显诱因突发抽搐，10分钟后自行缓解，头颅CT检查未见异常表现。

第 173 题 为进一步明确诊断，首选的化验是（）

A．脑脊液及血清中自身抗体检测

B．胸片

C．冠状动脉造影

D．血常规检查

E．心肌显像

请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！