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女，65岁，右乳头瘙痒1年，逐渐加重为刺痛、烧灼感，乳头有碎屑脱皮，轻度糜烂。首先应考虑诊断（）

A．Paget病

B．乳腺增生症

C．乳腺导管内乳头状瘤

D．乳腺炎

E．乳头皮肤鳞癌

请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！