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某先生，30岁，突发右上腹疼痛12小时，为阵发性钻顶样绞痛，无黄疸，T37.5℃，心率78次/分，血压14.6/9.3kPa(110/70mmHg)，腹软，剑突下压痛，无反跳痛及肌紧张，肠鸣音正常下列诊断哪项可能性大．（）

A．急性胰腺炎

B．急性胆囊炎

C．急性化脓性胆管炎

D．胆道蛔虫症

E．急性胃十二指肠溃疡穿孔

请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！