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患者，女，34岁。发热2天，体温持续39.3oC，身热困倦，头重如裹，汗出而热不解，胸腹痞闷，小便短赤，大便泻而不爽，舌红苔黄腻，脉濡数。其证型为，但未见血红蛋白增加，镜检见红、细胞大小不等，中心淡染区扩大。应首先考虑的是（）。

A．阳明腑实证

B．湿热郁蒸证

C．暑湿袭表证

D．热灼营血证

E．热盛迫血证

请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！