患者女性 56岁 2天前因"肠梗阻"住院 经治疗后仍有腹痛 呕吐等症状 并有呼吸费力 血压下降 尿少等症状出现 查体腹部膨隆 腹壁张力升高 有肌紧张和反跳痛 此时应重点考虑下述哪项检测