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患者，张某，38岁，近半年来阴道排液有恶臭味，月经不规律，同房后出血。查体：宫颈菜花状，有接触性出血，色鲜红。根据患者情况

首先应考虑的诊断是

A．子宫肌瘤

B．宫颈癌

C．子宫内膜异位

D．卵巢囊肿

E．功血

请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！