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患者，男性，25岁。突感上腹部剧痛2h。检查：血压128／78mmHg，脉搏112次／min，板样腹，肠鸣音消失。血红蛋白120g／L，血白细胞数8．0×109／L。

首先应采取的检查为

A．腹部立位X线平片

B．腹部B超

C．腹部穿刺

D．腹部MRI

E．腹部CT

请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！