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下列胃、十二指肠溃疡的绝对手术适应证是

A．胃、十二指肠溃疡急性穿孔

B．顽固性胃、十二指肠溃疡病

C．胃、十二指肠溃疡急性大出血

D．胃、十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻

E．溃疡癌变

请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！