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患者，女，39岁，突发上腹部剧痛2h，查体：板状腹，全腹压痛、反跳痛，左上腹最为明显，怀疑上消化道穿孔。为进一步明确诊断，应首选()

A．立位腹部平片

B．X线钡餐检查

C．CT检查

D．纤维胃镜

E．腹腔诊断性穿刺

请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！