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男性，65岁，体检时发现左锁骨上淋巴结肿大，活检病理报告为转移性腺癌。

为明确原发癌有确诊意义的检查为

A．上消化道造影

B．大便潜血检查

C．粪便脱落细胞检查

D．胃镜检查

E．腹部B超

请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！