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男 45岁。厌食 乏力 腹胀2个月 5小时前突然呕出大量鲜血3次 共约1200ml 含有凝血块;既往有肝炎病

2025-09-02 10:05:01 医药考试 阅读

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男,45岁。厌食、乏力、腹胀2个月,5小时前突然呕出大量鲜血3次,共约1200ml,含有凝血块;既往有肝炎病史5年。查体:P 112次/分,BP 80/50mmHg,巩膜轻度黄染,肝右肋下4cm,质硬,结节状,左上腹扪及肿物,肋下3cm,边缘圆钝,质地中等,未及结节上界不清。腹腔积液征阳性。化验:Hb 56g/L,WBC 3.0×109/L,HBsAg()。

出血最可能的原因是

A.胃癌出血

B.应激性溃疡

C.肝癌并胆道出血

D.胆道结石并胆道出血

E.食管胃底静脉曲张破裂出血

请帮忙给出正确答案和分析,谢谢!

参考答案

考点: