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男，65岁。间断咳嗽20年，活动后气短3年。左侧胸廓略饱满，左肺呼吸音明显减弱，HR110次/分，可闻期前收缩4次/分。该患者最可能的诊断是

A、支气管哮喘

B、慢性阻塞性肺气肿

C、自发性气胸

D、肺栓塞

E、左肺肺大疱

请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！