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男性，64岁，进行性黄疸3个月、伴中上腹持续性胀感、夜间平卧时加重、消瘦著。查体：慢性消耗性面容。皮肤、巩膜黄染。腹平坦、脐右上方深压痛、未及块物。Courvoisier征阳性。首先考虑的诊断是

A、慢性胆囊炎

B、胆石症

C、原发性肝癌

D、胃癌

E、胰头癌

请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！