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女性 32岁。双眼睑下垂6月来就诊。近日出现四肢无力 吞咽困难。无发热 无腹泻。胸部CT提示:胸腺增生。

2025-07-03 07:56:22 医药考试 阅读

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女性,32岁。双眼睑下垂6月来就诊。近日出现四肢无力,吞咽困难。无发热,无腹泻。胸部CT提示:胸腺增生。收住入院当日出现口唇紫绀,呼吸急促。该患者最可能的诊断为A、运动神经元病

B、周期性瘫痪

C、重症肌无力

D、肌营养不良症

E、感染性多发性神经根神经炎

此例病人可明确诊断最简便的手段A、头颅CT

B、血气分析

C、新斯的明试验

D、肌电图

E、阿托品试验

出现口唇紫绀、呼吸急促的最可能原因为A、呼吸肌无力

B、寒冷

C、肺部感染

D、血氧分压异常升高

E、吞咽困难造成营养缺乏

[假设信息]若该病人在入院前3个月不间断服用吡啶斯的明60mg,每日4次,住院当日出现口唇紫绀,呼吸急促,肌肉注射新斯的明1mg,1h后症状反而有所加重,此时最适宜的紧急处理为A、反复肌肉注射新斯的明

B、反复肌肉注射阿托品

C、保暖

D、抗感染

E、呼吸机辅助呼吸

若该病人经积极治疗后呼吸急促、口唇紫绀已消失,一般情况平稳。试问进一步的病因治疗可给予A、吡啶斯的明口服

B、泼尼松口服

C、胸腺切除

D、环磷酰胺静脉滴注

E、ACTH静脉滴注

请帮忙给出正确答案和分析,谢谢!

参考答案

考点: