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4天的早产儿，第2胎，生后第2天出现嗜睡、拒奶、呕吐，时有烦躁及抽搐，偶有尖叫．查体：皮肤重度黄染，心率150次／分，两肺（一），腹软，肝脾肿大，四肢肌张力增强．化验红细胞：4×l09/L,血红蛋白130g/L，周围血涂片见有核RBC：20%，血清胆红素342mmol/L，血糖3. 75mmol/L．最可能的诊断是

A．颅内出血

B．重症新生儿肺炎

C．低血糖症

D．化脓性脑膜炎合并败血症

E．溶血病合并胆红素脑病