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患者人工流产术后2周，阴道出血时多时少，色黯红，夹血块，腰酸腹痛下坠感。盆腔B超提示：宫腔内异常回声。首先应考虑的诊断是

A、子宫穿孔

B、人流不全

C、子宫收缩欠佳

D、宫颈粘连

E、宫腔粘连

请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！