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患者，男，70岁。患糖尿病2年，不规则服用降糖药。突发昏迷6小时。血压90/60mmHg，心率130次/分，律齐。血钠160mmol/L，血糖34mmol/L，尿酮体（-），动脉血pH7.3。应首先考虑的治疗药物是

A、静脉滴注碳酸氢钠

B、静脉滴注低渗盐水

C、小剂量胰岛素与低渗盐水静脉滴注

D、大剂量胰岛素与低渗盐水静脉滴注

E、小剂量胰岛素与等渗盐水静脉滴注

请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！