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男 20岁 神志不清2小时入院 既往患Ⅰ型糖尿病5年 长期皮下注射胰岛素。近3天因腹泻而停用。体检示:

2023-03-10 19:57:28 医药考试 阅读

问题详情

男,20岁,神志不清2小时入院,既往患Ⅰ型糖尿病5年,长期皮下注射胰岛素。近3天因腹泻而停用。体检示:血压70/50mmHg,皮肤中度失水征,呼吸深大,有烂苹果味,心率130次/分。 最可能的诊断是A、高渗性非酮症性糖尿病昏迷

B、糖尿病酮症酸中毒

C、糖尿病乳酸性酸中毒

D、低血糖昏迷

E、感染性休克

最可能与诊断无关的检查是A、血气分析

B、血电解质测定

C、血糖测定

D、尿糖、尿酮测定

E、血培养

需立即采取的治疗措施是A、静脉滴注5%碳酸氢钠

B、纠正电解质紊乱

C、补液并恢复皮下注射胰岛素

D、补液加有效的抗生素

E、补液同时静脉滴注胰岛素

请帮忙给出正确答案和分析,谢谢!

参考答案

考点: