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患者男性，46岁，有溃疡病史2年，近2周来常出现食后上腹部疼痛，无节律性，昨日饱食后症状加重，今晨起出现呕吐，吐物为大量宿食。应首先考虑的是（）。

A．胃溃疡恶变

B．多发性胃溃疡

C．十二指肠球后溃疡

D．十二指肠球部溃疡

E．幽门部溃疡并发幽门梗阻

请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！